电大资源网《社会医学》形成性考核册作业3答案

 

【社会医学】第 3 次形成性考核册作业答案

一、名词解释：

1、PYLL：即潜在减寿年数，是衡量某种死因对一定年龄范围内某人群危害程度的指标，它可以计算一定年龄范围内某人群死亡年龄距目标年龄损失的寿命年数。

2、生命素质指数：主要用于评价人口的综合素质，它也是一个综合的健康评价指标，由婴儿死亡率、1 岁平均期望寿命和 15 岁及以上人口识字率等指标计算而成。

3、社会支持：指一个人从社会网络中所获得的支持和帮助，大致可以分为两个方面。第一个方面是客观的、实际的或可见的支持，包括物质上的直接援助和社会网络的大小。第二个方面是主观的、体验到的或情绪上的支持，即个体感到在社会中被尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意程度。

4、人口结构：主要是指人口的性别结构和年龄结构、风俗习惯、生育观念、计划生育政策等因素对人口结构具有重要的影响。

5、卫生保健系统：包括公共卫生系统和医疗系统，是向个人和社区提供预防、医疗、康复、保健和促进健康等服务的社会机构。

二、问答题：

1．与影响健康的其它因素相比，为什么社会因素对健康和疾病的影响要复杂得多？

①社会因素涉及的范围非常广，社会的结构、政治、经济、文化、生活方式等各个方面都与处于该社会中的人们的健康状况相关；②社会因素之间存在着广泛的相互影响，很少有相对独立的社会因素存在；③社会因素的不确定性较大，变化范围广，变化速度快，难以进行科学的测量和比较；④社会因素与健康的因果关系相当复杂，通常一个社会因素与多个健康问题相关，而多个社会因素也可以同时或先后促成单个健康后果；⑤许多社会因素对健康的影响是间接的、潜隐的，难于被人们所认识。

2．现代化对人类健康状况的影响，主要可以从如下哪几个方面进行分析？

①随着现代化的发展，社会生产力将大幅度提高，人们的生活水平和生命质量也必然随之提高。

②体力劳动强度降低，与体力劳动有关的疾病、伤痛会大幅度下降。

③人们闲暇时间大量增加，精神生活更加丰富，有更多接受教育的机会，人们的文化素质将普遍得到提高，通过接受科学的保健观念，形成良好的卫生习惯，都有利于提高健康水平。

④医疗卫生事业将随着现代化的发展而发展，医疗技术水平的提高会使许多过去无法治疗的疾病能够得到早期诊断和早期治疗，预后得到很大程度的改善。

3．简述现代化对医疗卫生保健工作积极影响，以及消极影响，概括起来主要有哪几个方面？

①现代化带来一些新的、重要的健康问题，包括如何治疗和预防新的传染性疾病、慢性疾病、老年期出现的退行性疾病，如何促进患者心理社会功能康复和改善其生命质量；

②躯体健康状况的改善导致心理和行为问题在卫生保健工作的重要性大大增加，如何提高人们的心理健康素质，培养健康的行为和生活方式；

③如何应付和处理新的心理应激；

④随着健康状况的改善和社会经济发展水平的提高，人们对医疗卫生服务的质量要求会越来越高，医疗保健系统如何适应这一变化，提供高质量、高效益的服务；

⑤对于新技术可能带来的健康问题，如何进行预防和处理，等等。

4．试述婚姻状况对人类的身心健康具有什么样的保护作用。

首先，稳定的婚姻关系提供了稳定的社会支持来源，婚姻是应付应激的重要缓冲因素；

第二，婚姻关系使人们有了归属感，而根据人本主义心理学的观点，归屑和爱是人类重要的基本需要之一；

第三，稳定的婚姻关系也使夫妻双方能够在经济上相互支持，特别是在一方丧失了劳动能力、失业等情况下，也保证基本生活需要的满足；

第四，婚姻关系要求个体承担特定的社会义务和责任，可以有效地保护已婚者染上不良的行为和生活方式，如酗酒、赌博、吸毒等；

第五，在患病时，相互之间的照顾能使疾病得到及时的治疗。

5．试述生理应激反应包括哪几个方面？

①交感神经系统兴奋：表现为呼吸和心事加快，心搏增强，肝糖原释放，瞳孔扩大，脾脏缩小，皮肤及内脏血管收缩，血液从这些部分向肌肉和大脑转移。

②神经内分泌系统反应：动员垂体—肾上腺—靶腺系统，导致肾上腺髓质激素分秘增加，再作用于各种靶器官。这类反应出现得较交感神经系统兴奋要晚一些，但持续时间长，目的仍在于动员机体应付应激。

③神经-免疫反应：导致细胞和体液免疫功能的降低。