电大资源网《社会医学》形成性考核册作业2答案

 【社会医学】第 2 次形成性考核册作业答案

一、名词解释：

1．又称“无症状疾病”。疾病过程中不仅有机体受损害、发生紊乱的病理表现，而且还有防御、适应、代偿生理性反应的亚临床状态。

2．是西方社会学的一个重要概念，主要指由财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。

3．也称应激反应，是机体对一定强度的外界刺激所作出的反应。

4．指一个国家或地区筹集、分配和使用卫生保健基金为个人和集体提供卫生服务的一种综合性措施和制度。

5．自伤行为大体上是指在个人意识清楚的情况下，自愿采取的自我致伤、致残行为，一般完全没有死亡意愿。

 

二、问答题：

1．简述积极的健康观对健康的定义及其这一定义的特点。

积极的健康观定义是：健康不仅仅是没有疾病或病痛，而是要包括躯体、心理和社会功能的协调和完好。

这一定义的特点是：

(1)改变了消极健康观的指向，消极健康观是指向疾病或病痛的，积极健康观则是指向健康本身的。

(2)积极健康观以现代医学模式为指导，经过长期的实践和探索，生物-心理-社会医学模式被认为是适合现代社会的医学模式，这种模式从医学的角度出发，全面概括了生物因素、心理因素、社会因素对人类健康、疾病和寿命的影响。

(3)积极健康观不仅考虑个体，也考虑群体，认为人类的心理、社会活动离不开社会。

 

2．试述 WHO 关于衡量人类健康的 10 条标志。

1）精力充沛，能从容不迫地工作和应付日常生活事件；

2）处事乐观，态度积极，勇于承担责任；

3）睡眠良好，休息充分；

4）应变能力强，能良好地适应各种环境变化；

5）对感冒和传染病具有一定抵抗力；

6）体重适当，体形匀称，动作协调；

7）视力良好，反应敏捷；

8）牙齿与牙龈无缺损或病变；

9）头发光泽，无头屑；

10）皮肤与肌肉具有一定弹性，行走轻便。

 

3．试从三个方面解释生命质量的概念。

一是生命质量和积极健康观一样，是一个多维的概念，它从生理、心理、社会以及被测量者的主观满意程度等几个方面来反映个体或群体的生命质量水平；二是生命质量更侧重于病人或其它被测的个体和群体的主观感受，不同于体格检查和临床实验室检查的客观指标；三是在实际的测量工作中，一般采用的是病人(或普通人)自己回答量表所要求回答的问题，而不是临床医生及护士以及其家属或看护者的看法，其核心是确保测量的结果是被测对象自己的主观感觉。

 

4．简述确定生命质量评价内容的基本原则。

1）评价内容应包括由于疾病和治疗造成的各方面的影响，如生理、心理、社会交往、疾病特征、自我生活评价和主观满意度等。

2）评价内容应反映评价对象的特征和其主观感受，如对癌症病人的对死亡的恐惧和对健康的担忧的心理反应的测量；对儿童的生命质量测量要突出 JL 童在认识、心理、生理等方面发展快的特点；对性病患者则应重视社会歧视感和自卑心理的测量。

3）量表设计具有综合性、特异性和可重复性，以保证测量的可靠性。要求灵敏度高，能反映出病情轻重和治疗强度不同而导致的功能障碍程度。

4）评价内容的描述要有可识别性和可操作性。内容明确，简便易行，不要过多的给被调查者尤其是病人造成心理负担，保证测量结果的可信程度。

 

5．健康危险因素的概念是什么？简述其评价基本思想方法和评价的主要应用价值。

健康危险因素是指在机林内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素。其基本思想和方法是：应用概率理论分布规律，研究人们生活在有危险因素的环境中出现的发病或死亡概率的增大，以及对影响人群和个体健康的危险因素进行干预和控制，当消除或降低这些危险因素时，有关人群健康的指标发生变化，如人群平均期望寿命的提高，某种疾病的发病率或死亡率的下降等。健康危险因素评价的主要应用价值在于：第一，确定影响健康的危险因素，为制订疾病防制措施提供科学依据；第二，评价疾病防治和健康促进措施的效果。

 

6．简述健康危险因素作用过程有哪六个阶段，以及每个阶段采取的主要措施。

1）无危险阶段：此阶段主要预防措施是保持良好的生活、心理、行为习惯。通过健康教育提高人群的卫生知识水平，加强自我保健意识，识别危险因素对健康的有害影响，自觉杜绝危险因素的出现。

2）危险因素出现阶段：同样通过健康教育进一步提高人群的卫生知识水平，降低或消除诱发疾病发生的危险因素。

3）致病因素出现阶段：应该及时采取干预阻断措施，停止危险因素的作用，增强机体防御系统的作用，可以阻止疾病的发生。

4）症状显现阶段：可用筛检手段在正常人群中发现无症状患者，采取及时有效的预防措施，阻止危险因素的作用，使病程逆转，症状消失。

5）疾病发生阶段：此阶段主要是采取治疗措施，以改善症状和体征，防止或推迟残疾的发生，减少劳动能力的丧失。

6）劳动力丧失阶段：是疾病自然发展进程的最后阶段。由于症状加剧，病程发展，丧失生活和劳动能力，这个阶段的主要措施是康复治疗。